KONSEP HIPERTROFI, HIPERPLASI, DISPLASIA, METAPLASIA, ATROFI

KONSEP HIPERTROFI, HIPERPLASI, DISPLASIA, METAPLASIA, ATROFI MAKALAH UntukpersyaratanmengikutimatakuliahIlmu Dasar Keperawatan DosenPembimbing :dr. Elok M. Q., M.Kes. Oleh Kelompok IV Ana Kurnia Dewi Dewi Ayu Jamilah Fifin Nur Aniyah Nofi Khuriyah SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN CENDEKIA UTAMA KUDUS PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN 2014 KATA PENGANTAR Puji syukurkehadirat Allah SWT yang telahmelimpahkanrahmatNya, sehinggapenulisdapatmenyelesaikanmakalah yang berjudul “KONSEP HIPERTROFI, HIPERPLASI, DISPLASIA, METAPLASIA, ATROFI”, tepatpadawaktunya. Tujuanpenulisanmakalah agar pembacadapatmemahamitentang Biosintesa Asam Amino, Purin dan Pirimidin. Penulismenyadaribahwamakalahinitidakakandapatdiselesaikantanpaadanyabantuandaribeberapapihak. Olehkarenaitupenulismengucapkanterimakasihkepada : 1. IlhamSetyo Budi, S.Kp.,M.Kes. Ketua STIKES CendekiaUtama Kudus. 2. Sri Nyumirah, M.Kep., Ns.Ketua Prodi IlmuKeperawatan. 3. Ns. Sri Hartini, M. Kes. Selaku koordinator mata kuliah Ilmu Dasar Keperawatan II. 4. dr. Elok M. Q., M.Kes. Selakudosenpembimbing yang telahdengansabarbersediamembimbingmemberikan saran-saran, motivasisertanasihatnya yang sangatbergunabagipenulis. 5. Dan teman - teman PSIK 2C yang mendukungpembuatanmakalah. Penulismenyadaribahwapenulisantugasmakalahinimasihjauhdarisempurna.Olehkarenaitu, penulismengharapkan saran dankritikdaripembaca.Semogamakalahinidapatmemberikanmanfaatbagipenulisdanpembaca. Kudus, Maret 2014 Penulis DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL KATA PENGANTAR DAFTAR ISI BAB I PENDAHULUAN 1.1 LatarBelakangMasalah 1.2 RumusanMasalah 1.3 TujuanPenelitian 1.4 ManfaatPenelitian 1.5 MetodePenelitian BAB II PEMBAHASAN 2.1 PengertianHiperplasi 2.2 Pengertian Hipertrofi 2.3 Pengertian Displasia 2.4 Pengertian Metaplasia 2.5 Pengertian Atrofi BAB III PENUTUP 3.1 Simpulan 3.2 Saran BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Adaptasi sel terjadi bila stress fisiologik berlebihan atau suatu rangsangan yang patologik menyebabkan terjadinya keadaan baru yang berubah yang mempertahankan kelangsungan hidup sel. Contohnya ialah hipertropi (pertambahan massa sel) atau atrofi (penyesutan masssa sel). Jejas sel yang reversible menyatakan perubahan patologik yang dapat kembali, bila rangsangannya dihilangkan atau bila penyebab jejas lemah. Jejas yang ireversibel merupakan perubahan patologik yang menetap dan menyebabkan kematian sel. Fungsi sel normal memerlukan keseimbangan antara kebutuhan fisiologik serta keterbatasan struktur-struktur sel dan kemampuan metabolic. Hasilnya adalah keadaan yang terus seimbang atau homeostasis. Keadaan fungsional sel akan berubah ketika bereaksi terhadap stress yang ringan untuk mempertahankan keadaan yang seimbang. Perubahan inilah yang disebut dengan adaptasi sel. Peningkatan kemampuan adaptif sel ini menimbulkan jejas sel. Berdasarkan latar belakang diatas macam-macam adaptasi sel itu meliputi atrofi, hiper trofi, hiperplasi, displasia, dan metaplasia. Dari masalah tersebut, penulis ingin membahasnya lebih lanjut. Oleh karena itu penulis membahas makalah ini dengan judul “Konsep Hipertrofi, Hiperplasi, Displasia, Metaplasia, dan Atrofi” Agar pembaca dapat mengetahui seputar isi makalah nanti. 1.2 Rumusan Masalah 1.3 Tujuan Masalah 1.4 Manfaat Penulisan 1.5 Metode Penulisan BAB II LANDASAN TEORI 2.1 Pengertian Hiperplasi Hiperplasia adalah pembesaran kelenjar suatu jaringan atau organ yang disebabkan oleh bertambahnya jumlah sel. Hyperplasia itu adalah meningkatnya jumlah sel-sel yang ada di suatu jaringan / organ. Jumlah sel meningkat itu termasuk dalam sistem perkembangan jaringan / organ. Sel-sel berkembang menjadi banyak dengan cara membelah diri. Hiperplasia, dapat disebabkan oleh adanya stimulus atau keadaan kekurangan sekret atau produksi sel terkait. Keadaan ini hanya dapat terjadi pada populasi labil(dalam keadaan siklus sel periodik,seperti sel lapis epidermis, sel darah) atau sel stabil(dalam keadaantertentumasihmampuberproliperasi, misalnyaselhati, selepitelkelenjar, selototpolosdinding uterus), dantidakterjadipadaselpermanen(selototskelet, selsaraf, selototjantung). Proses hiperplasi yang tidakterkontroldapatmengalamitranspormasikearahpertumbuhanterusmenerus, tidakterkoordinir, tidakberguna, bersifatparistikatasjaringanatau organ baiksetempatmaupunsecarametaboliksistemik, disebutneoplasma. 2.2 Pengertian Hipertrofi Istilahhipertropidiartikansebagaipeningkatanukuransebuahotottanpaadanyapenambahankuantitasnya.Jikakitamelakukanlatihanototbisepmakaototbisepkitaakanmengalamipeningkatanukuran. Kata hipertropimenandakanadanyapenambahanmasaotot.Ventrikel yang mengalamihipertropiberdindingtebaldankuat.Sebagianbesarhipertropidisebabakanolehbebantekan yang berlebihan (pressure overloud) padakeadaanini, jantungdipaksauntukmemompadarahmelawantahanan yang meningkat, seperti yang terjadipenderitahipertensisistemikatausistemik aorta. Hipertrofi yaitu ukuran sel jaringan atau organ yang menjadi lebih besar dari pada ukuran normalnya. Keadaan inipun dapat bersifat fisiologik dan patologik, umum atau lokal. Kedaan atrofi yang selalu diikuti penurunan fungsi bagian yang terkena, hipertrofidapatmemberivariasifungsionalyaitu : meningkat, normal, ataumenurun. Hal inidilandasiapasebenarnya yang menimbulkankeadaanhipertofi. Misalnya perbesaran ukuran organ terutama disebabkan oleh proliferasi sel unsur stroma atau substansi antar sel, sel parenkim dapat terdesak, sehingga fungsi organ akan menurun. Keadaan ini disebut pula sebagai pseudo hipertrofi. Bila yang menjadi banyak atau membesar sel parenkim akan timbul peningkatan fungsi. Hipertrofi yang murni adalah yang terjadi pada jaringan yang terdiri atas sel permanen misalnya otot skelet pada jaringan yang terdiri atas sel permanen misalnya otot skelat pada binaragawan atau muskulus gastroknemius pada tukang becak, karena dipicu atau distimulus oleh peningkatan fungsi. 2.3 Pengertian Displasia Perubahan ukuran dengan bentuk sel yang menutupi dan melapisi jaringa tubuh. Diplasia terjadi akibat iritasi kronik dan umumnya mengenai kulit, serviks, dan esophagus. Displasia adalah sel yang abnormal (patologis) dimana terjadi banyak mitosis yang susunan selnya menyimpang dari susunan sel normal. 2.4 Pengertian Metaplasia Metaplasia adalahbentukadaptasiterjadinyaperubahanselmatusjenistertentumenjadiselmaturjenis lain. Epiteltorakendoserviksdaerahperbatasandenganepitelskuamosa, adalahcontoh yang serinhdiutarakandisampingepitelbronkusperokok. Seldalam proses metaplastikpolarisasaipertumbuhansel reserve, sehinggamenimbulkankeadaan yang disebutdisplasia, dengan 3 tahapanyaitu: Ringan, Sedang, Berat. Bilajejasatauiritansdapatdiatasi, seluruhbentukadaptasidandisplasidapatpulihmenjadi normal kembali. Tetapiapabilakeadaandisplasiberattidakditanggulangi, akanterjadiperubahanganas intra-epitelialatau in situ(karsinoma tahap dini). Perubahan yang reversible dari satu jenis sel dewasa menjadi sel dewasa lain. Biasanya sel menjadi kurang terspesialisasi. Metaplasia merupakan kebalikan dari diferensiasi yang dilihat dari beberapa area sepertiserviks. Contoh : 1. Epitel system respirasi pada perokok berat. 2.5 Pengertian Atrofi Atrofiyaitusuatupengecilanukuranselbagiantubuh yang pernahberkembangsempurbadenganukuran normal, dapatabersifatbaikfisiologikmaupunpatologik, umumataulokal. Contohnyayaitupada proses menjaditua (aging), secarafisiologikseluruhbagiantubuhtampakmengecilsecarabertahap, tanpamemberigejalaklinik yang drastis, kecuali yang berhubungan denganpenurunanaktifitasseksualdapatdisertaigangguanemosionalcukupsseriuspadaindividtertentu. Atrofi yang terjadi pada suatu alat tubuh menyebabkan alat tubuh mengecil. Dengan perkataan lain alat tubuh tersebut melisut. Mengecilnya alat tubuh tersebut terjadi karena sel sel spesifik, yaitu sel sel parenchym yangmenjalankan fungsi alat tubuh tersebut mengecil. Jadi, bukan mengenai sel sel jaringan ikat atu stroma alat tubuh tersebut. Stroma tampaknya bertambah; yang sebenarnya hanya relatif, karena stroma tetap. Macam - macam atrofi : 1. Atrofi fisiologis : alat tubuh yang dapat mengecil atau menghilang sama sekali selama masa perkembangan atau kehidupan . mis: pengecilan kelenjar thymus, ductus omphalomesentricus , ductus thyroglossus. 2. Atrofi Senilis : mengecilnya alat tubuh pada orang yang sudah berusia lanjut (aging process). 3. Atrofi setempat (local atrophy) : atrofi setempat akibat keadaan-keadaan tertentu. 4. Atrofi inaktifitas (Disuse atrophy) : atropi yang terjadi akibat in aktifitas otot-otot yang mengakibatkan otot-otot tersebut mengecil. Mis. pada kelumpuhan otot akibat hilangnya persarafan seperti pada poliomyelitis (atrophy neurotrofik). 5. Atrofi Desakan (pressure atrophy) : yang terjadi karena desakan yang terus-menerus atau desakan untuk wakru yang lama dan mengenai suatu alat tubuh atau jaringan missal a) Atrofi desakan fisiologis : pada gusi akibat desakan gigi yang mau tumbuh (pada anak-anak). b) Atrofi desakan patologis : pada sternum akibat aneurisma aorta. Pelebaran aorta di daerah substernal akibat syphilis. Akibat desakan yang tinggi dan terus menerus mengakibatkan sternum menipis. 6. Atrofi Endrokin : terjadi pada alat tubuh yang aktifitasnya bergantung pada rangsang hormon. Pada sumber lain dikatakan bahwa berdasarkan penyebabnya, atrofi dibagi atas : Atrofi Neurogen : akibat dari kelumpuhan saraf mis. pada orang yang lumpuh. Atrofi Vaskuler : akibat dari gangguan sirkulasi darah, mis. pengecilan otak karena arteriosklerosis, pada usia lanjut. Disuse Atrofi : akibat dari tidak dipergunakan dalam waktu yang lama, mis. pada orangsakit yang harus berbaring lama di tempat tidur. Atrofi Endokrin : akibat dari pengaruh hormon, mis. pengecilan payudara pada wanita lanjut karena produksi hormon yang berkurang. Atrofi dapat terjadi melalui dua cara; Disuse atrophy dan Atrofi denervasi. Disuse atrophy Terjadi jika suatu otot tidak digunakan dalam jangka waktu lama walaupun persarafannya utuh, seperti ketika seseorang harus menggunakan gips atau berbaring untuk jangka waktu lama. Atrofi denervasi Terjadi setelah pasokan saraf ke suatu otot terputus. Apabila otot dirangsang secara listrik sampai persarafan dapat dipulihkan, seperti pada regenerasi saraf perifer yang terputus, atrofi dapat dihilangkan tetapi tidak dapat dicegah seluruhnya. Aktifitas kontraktil itu sendiri jelas berperan penting dalam mencegah atrofi; namun, faktor-faktor yang belum sepenuhnya dipahami yang dikeluarkan dari ujung-ujung saraf aktif, yang mungkin terkemas bersama dengan vesikel asetilkolin, tampaknya berperan penting dalam integritas dan pertumbuhan jaringan otot. BAB III PEMBAHASAN 3.1 Faktor yang dapatmempengaruhiHipertrofi Beberapafaktorbiologissepertiumurdannutrisibisamempengaruhihipertrofiotot.Selamalelakidalampubertas, hipertrofiterjadipadakecepatan yang meningkat.Hipertrofialaminormalnyaberhentipadapertumbuhanmaksimalpadaremajaakhir.Hipertrofiototbisaditingkatkanmelaluilatihankekuatandanlatihananaerobik yang berintensitastinggisertaberdurasipendeklainnya.Latihananaerobik yang berdurasipanjang, berintensitasrendahsecaraumumtidakmenghasilkanhipertrofijaringan yang efektif; malah, atletdayatahanmeningkatkanpenyimpananlemakdankarbohidratdalamotot, sepertineovaskularisasi.Padadasarnyaperlusuplaiasam amino yang cukupuntukmenghasilkanhipertrofiotot. 3.2 PerbedaanantaraHipertrofimiofibrillardenganHipertrofisarkoplasma? Hipertrofisarkoplasmaadalahkarakteristikdariotot-ototbinaragawankhusussementarahipertrofimiofibrillaradalahkarakteristikdarialtetangkatbesiOlimpic.Duabentukadaptasiinijarangterjadidenganbergantungsepenuhnyasatusama lain. Seseorangbisamengalamipeningkatanbesar-besaranpadacairandiiringipeningkatansedikitpada protein, peningkatanbesar-besaranpada protein diiringipeningkatankecilpadacairan, ataukombinasikeduanya yang relatifseimbang.Berbedadenganteoriiniperludicatatbahwaketikadilihatdalammikroskop, otot-ototdiisisepenuhnyadenganmiofibrils, tidakpeduliapakahototdaribinaragaataupengangkatbesi yang digunakan.Juga, sebenarnyasangatsedikitbuktiaktual yang mendukungbahwabagian non-miofibrillardarisarkoplasmapernahberkembang.Lawandariteoriinimenasehatkanbahwapenyebabdaridugaan popular iniadalahdua: Pertama, inidiperolehdaripemecahanpadapenggunaanototketikamengukursintesis protein. Iniadalahteknikdimana protein ototdipisahkansecarabiokimiakedalampecahanmiofibrillar, sarkoplasmic, membrane danmitokondriauntuksintesis protein. Validitasdaripemisahaninidengankurangbaikdivalidasidanjuga, hasildaripemecahaninidanpengukuransintesis protein isotopstabilsesudahnya yang biasatidakmenunjukanapa-apatentangkelebihanrelatifdaripemecahan protein-protein ini (sepertiperubahanpadasintesis protein yang secaradefinisirelatif (cth. perubahan 50% padasebuahzat yang terdapat 1% ototmasihtidakberartidalamkonteksfisiologi)). Ke-dua, pendukungsarkoplasmic/miofibrillarmenggunakanteorinyauntukmenjelaskanmengapabianragamemilikikekuatan yang relatiftaksebanyak strongman.Tapiteoriinitidakperlumenjelaskanperbedaanini.Perubahanfisiologi yang berhubungandenganlatihandengan volume yang sangattinggidankadarkelelahanototmenghasilkanadaptasineuromuskular yang berbedadari yang dialamipadalatihankekuatandenganbebanmekanik yang sangattinggidansedikitkelelahanotot.