TEORI TUMBANG DAN MASALAH KESEHATAN PADA DEWASA

TEORI TUMBANG DAN MASALAH KESEHATAN UNTUK TAHAP DEWASA MAKALAH 

UntukpersyaratanmengikutimatakuliahIlmu Keperawatan Dasar DosenPembimbing :Biyanti Dwi Winarsih, M. Kep., Ns. Oleh Kelompok III Ana Kurnia Dewi : 2013011565 Dewi Ayu Jamilah : 2013011569 Fifin NurAniyah : 2013011574 Nofi Khuriyah : 2013011585 Tri Maryana : 2013011596 PSIK- II C SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN CENDEKIA UTAMA KUDUS PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN 2014 

 BAB 

 

I PEMBAHASAN 

1.1 Pengertian Tumbang a. Pertumbuhan Pertumbuhan adalah suatu proses perubahan fisik (anatomis) yang ditandai bertambahnya ukuran berbagai organ tubuh, karena adanya pertambahan dan pembesaran sel-sel. b. Perkembangan Perkembangan adalah perubahan-perubahan yang dialami individu atau organisme menuju tingkat kedewasaannya atau kematangannya (maturation) yang berlangsung secara sistematis, progresis, dan berkesinambungan, baik menyangkut fisik (jasmaniah) maupun psikis (rohaniah). Perkembangan adalah suatu rangkaian peningkatan keterampilan kapasitas untuk berfungsi. (suriadi dan rita, 2006:1) ‘Proses perkembangan individu, baik sebelum maupun setelah kelahiran berikut kematangan prilaku’. (J.P.Chaplin, 1979:3) ‘perubahan tingkah laku dan kemampuan sepanjang proses perkembangan individu dari mulai masa konsepsi (pertemuan sel telur dan sperma) sampai mati’(Ros Vasta, dkk., 1992: 3). Jadi kesimpulan dari pengertian perkembangan adalah perubahan kapasitas yang terkait dengan fungsi organ. 1.2 Pengertian Dewasa Pengertian dewasa dibagi 2 yaitu dewasa awal dan tengah: a. Dewasa awal Dewasa awal adalah masa peralihan dari masa remaja. Masa remaja yang ditandai dengan pencarian identitas diri, pada masa dewasa awal, identitas diri ini didapat sedikit-demi sedikit sesuai dengan umur kronologis dan mental ege-nya. Berbagai masalah juga muncul dengan bertambahnya umur pada masa dewasa awal. Dewasa awal adalah masa peralihan dari ketergantungan kemasa mandiri, baik dari segi ekonomi, kebebasan menentukan diri sendiri, dan pandangan tentang masa depan sudah lebih realistis. Dewasa awal adalah periode antara remaja akhir dan pertengahan sampai akhir 30-an (Edelmen and Mandle,1994). Dewasa awal kira-kira 26% dari populasi. Selama masa dewasa awal, individu semakin terpisah dari keluarga asal mereka, membangun tujuan karier dan memutuskan apakah akan menikah dan memulai sebuah keluarga atau tetap sendiri. Dewasa awal usia aktif dan harus beradaptasi dengan pengalaman baru.(Perry and Potter,2005:704) b. Dewasa Tengah Dewasa tengah adalah periode yang dimulai sekitar awal pertengahan 30-an dan berakhir pada 60-an (Edelmen and Mandle,1994). Selama masa ini, pencapaian pribadi dan karir telah sering dialami. Banyak para dewasa tengah menemukan kesenangan istimewa dalam membantu anak-anaknya dan anak-anak muda lain agar menjadi dewasa yang produktif dan bertanggung jawab. Mereka juga mulai menolong orang tua yang sudah lanjut. (Perry and Potter,2005:705) 1.3 Teori Dewasa Muda dan Dewasa Tengah a. Teori dewasa muda Gilligan (1993) mengatakan bahwa perkembangan intelektual dan moral antara pria dan wanita berbeda. Wanita berjuang dalam soal merawat dan tanggung jawab, dan sebaliknya hubungan mereka mengalami kemajuan terhadap maturitas interdependen. Sejalan dengan kemajuan wanita terhadap perubahan dilema moral dalam masa dewasa tentang bagaimana melatih menggunakan hak-hak tanpa mengganggu hak-hak orang lain sampai “bagaimana membawa kehidupan bermoral,” yang meliputi kewajiban terhadap diri sendiri dan keluarganya serta masyarakat secara umum.(Perry and Potter,2005:704) Menurut Kenniston (Santrock dalam Chusaini, 1995: 73), masa dewasa awal adalah masa muda yang merupakan periode transisi antara masa dewasa dan masa remaja yang merupakan masa perpanjangan kondisi ekonomi dan pribadi sementara, hal ini ditunjukkan oleh kemandirian ekonomi dan kemandirian membuat keputusan. Menurut Lerner (1983 : 554), fase dewasa awal adalah suatu fase dalam siklus kehidupan yang berbeda dengan fase-fase sebelum dan sesudahnya, karena merupakan fase usia untuk membuat suatu komitmen pada diri individu. Menurut Erikson (1959, 1963), fase usia dewasa awal merupakan kebutuhan untuk membuat komitmen dengan menciptakan suatu hubungan interpersonal yang erat dan stabil serta mampu mengaktualisasikan diri seutuhnya untuk mempertahankan hubungan tersebut. (Perry and Potter,2005:705) b. Dewasa tengah Menurut teori perkembangan Erikson, tugas perkembangan yang utama pada usia baya adalah mencapai generativitas (Erikson, 1968, 1982). Generativitas adalah keinginan untuk merawat dan membimbing orang lain. Dewasa tengah dapat mencapai generativitas dengan anak-anaknya atau anak-anak sahabatnya atau melalui bimbingan dalam interaksi sosial dengan generasi berikutnya. Jika dewasa tengah gagal mencapai generativitas, akan terjadi stagnasi. Hal ini ditunjukkan dengan perhatian yang berlebihan pada dirinya atau perilaku merusak terhadap anak-anaknya dan masyarakat. (Perry and Potter,2005:705) Menurut teori perkembangan Havighurst telah diringkas dalam 7 tugas perkembangan untuk orang dewasa tengah (Havighurst, 1972). Tugas perkembangan ini meliputi pencapaian tanggung jawab sosial orang dewasa, menetapkan dan mempertahankan standar kehidupan, membantu anak-anak remaja menjadi orang dewasa yang bertanggung jawab dan bahagia, mengembangkan aktivitas luang, berhubungan dengan pasangannya sebagai individu, menerima dan menyesuaikan perubahan fisiologis pada usia pertengahan, dan menyesuaikan diri dengan orang tua yang telah lansia. Lansia merupakan tantangan unik bagi dewasa tengah dalam masyarakat masa kini. Sementara kebanyakan dewasa lansia tetap dapat berfungsi secara mandiri, pertambahan usia meningkatkan kebutuhan terhadap bantuan ( Fawcett, 1993). Perceraian dan meningkatnya pengasuhan anak oleh wanita sendiri telah meningkatkan prevalensi keluarga dengan orang tua tunggal, dan perubahan dalam struktur keluarga ini dapat menyulitkan pemberian perawatan bagi orang tua lansia oleh dewasa tengah pada generasi masa kini. (Potter and Potter,2005:706) 1.4 Ciri-Ciri Dewasa Awal dan Dewasa Tengah a. Ciri-ciri Dewasa Awal Dewasa Muda adalah masa kematangan fisik dan psikologis. Menurut Anderson (dalam Mappiare : 17) terdapat 7 ciri kematangan psikologi, sebagai berikut: a. Berorientasi pada tugas, bukan pada diri atau ego Minat orang matang berorientasi pada tugas-tugas yang dikerjakannya,dan tidak condong pada perasaan-perasaan diri sendri atau untuk kepentingan pribadi. b. Tujuan-tujuan yang jelas dan kebiasaan-kebiasaan kerja yang efesien Seseorang yang matang melihat tujuan-tujuan yang ingin dicapainya secara jelas dan tujuan-tujuan itu dapat didefenisikannya secara cermat dan tahu mana pantas dan tidak serta bekerja secara terbimbing menuju arahnya. c. Mengendalikan perasaan pribadi Seseorang yang matang dapat menyetir perasaan-perasaan sendiri dan tidak dikuasai oleh perasaan-perasaannya dalam mengerjakan sesuatu atau berhadapan dengan orang lain. Dia tidak mementingkan dirinya sendiri, tetapi mempertimbangkan pula perasaan-perasaan orang lain. d. Keobjektifan Orang matang memiliki sikap objektif yaitu berusaha mencapai keputusan dalam keadaan yang bersesuaian dengan kenyataan. e. Menerima kritik dan saran Orang matang memiliki kemauan yang realistis, paham bahwa dirinya tidak selalu benar, sehingga terbuka terhadap kritik-kritik dan saran-saran orang lain demi peningkatan dirinya. f. Pertanggungjawaban terhadap usaha-usaha pribadi Orang yang matang mau memberi kesempatan pada orang lain membantu usahan-usahanya untuk mencapai tujuan. Secara realistis diakuinya bahwa beberapa hal tentang usahanya tidak selalu dapat dinilainya secara sungguh-sunguh, sehingga untuk itu dia bantuan orang lain, tetapi tetap dia brtanggungjawab secara pribadi terhadap usaha-usahanya. g. Penyesuaian yang realistis terhadap situasi-situasi baru Orang matang memiliki ciri fleksibel dan dapat menempatkan diri dengan kenyataan-kenyataan yang dihadapinya dengan situasi-situasi baru b. Ciri-Ciri Dewasa Tengah a) Masa dewasa madya merupakan periode yang ditakuti dilihat dari seluruh kehidupanmanusia. b) Masa dewasa madya merupakan masa transisi, dimana pria dan wanita meninggalkan. Ciri-ciri jasmani dan prilaku masa dewasanya dan memasuki suatu periode dalamkehidupan dengan ciri-ciri jasmani dan prilaku yang baru. c) Masa dewasa madya adalah masa berprestasi. Menurut Erikson, selama usia madya iniorang akan menjadi lebih sukses atau sebaliknya mereka berhenti (stagnasi). d) Pada masa dewasa madya ini perhatian terhadap agama lebih besar dibandingkan denganmasa sebelumnya, dan kadang-kadang minat dan perhatiannya terhadap agama inidilandasi kebutuhan pribadi dan sosial. (Agustina Dwi Herawati,2012:1) 1.5 Perkembangan Dewasa Muda dan Dewasa Tengah a. Perkembangan Dewasa Muda a. Perkembangan Fisik Individu berada pada kondisi fisik yang prima di awal usia 20-an. Sistem musculoskeletal berkembang dengan baik dan terkoordinasi. Periode tersebut merupakan periode ketika kegemaran terhadap atletik mencapai puncaknya. Semua sistem lain pada tubuh (misalnya, kardiovaskular, penglihatan, pendengaran, dan reproduktif) juga berfungsi pada efisiensi puncak. Meskipun perubahan fisik selama tahap ini minimal, berat badan dan massa otot dapat berubah akibat diet dan olahraga. Selain itu, perubahan fisik dan psikososial yang sangat besar dapat terjadi pada ibu hamil dan menyusui. (Perry and Potter,2005:706) b. Perkembangan Psikososial Bertolak belakang dengan perubahan fisik yang minimal, perkembangan psikososial pada masa dewasa muda justru besar, memuat perkembangan psikososial tersebut berdasarkan teori Freud, Erikson, dan Havighurst c. Perkembangan Psikoseksual 1.Berada pada tahap genital, yaitu ketika energy di arahkan untuk mencapai hubungan seksual yang matur, mengacu pada teori Freud. 2.Berada pada fase keintiman versus isolasi tahap perkembangan Erikson 3.Memiliki tugas perkembangan berikut, mengacu pada pemikiran Havighurst :memilih pasangan, belajar untuk hidup bersama pasangan, membentuk sebuah keluarga, membesarkan anak, mengatur rumah tangga, memulai suatu pekerjaan, memikul tanggung jawab sebagai warga Negara, menemukan kelompok social yang cocok d. Perkembangan Kognitif Piaget meyakini bahwa struktur kognitif sempurna selama periode operasi formal, kurang lebih sejak usia 11-15 tahun. Sejak periode tersebut, operasi formal (sebagai contoh, membuat hipotesis) menandakan pemikiran selama masa dewasa dan diterapkan di lebih banyak area. Egosentrisme terus berkurang namun, menurut Piaget, perubahan tersebut tidak disertai perubahan pada struktur pemikiran, hanya perubahan pada isi dan stabilitasnya saja. Saat ini, para peneliti bidang psikologi telah mengemukakan bahwa tahap operasi formal Piaget bukan merupakan tahap terakhir perkembangan manusia.Beberapa peneliti telah mengajukan konsep pemikiran postformal (Stuart-Hamilton, 2000, hml. 84).Pemikiran postformal, terkadang disebut sebagai tahap penemuan masalah, ditandai dengan “pemikiran kreatif dalam bentuk penemuan masalah, pemikiran relativistik, formasi masalah generik, munculnya berbagai pertanyaan umum terhadap masalah yang kurang jelas, penggunaan intuisi, daya tarik diri, firasat, dan perkembangan pemikiran ilmiah yang signifikan” (Murray & Zentner, 2001, hml.663).Di samping kemampuan remaja untuk berpikir abstrak, para pemikir postformal memiliki pemahaman tentang pengetahuan yang sementara atau relatif.Mereka mampu memahami dan menyeimbangkan argument yang diciptakan oleh logika dan emosi. e. Perkembangan Moral Individu dewasa muda yang telah menguasai tahap sebelumnya pada teori perkembangan moral Kohlberg saat ini memasuki tingkat pascakonvensional.Pada periode ini, individu mampu memisahkan diri dari pengharapan dan aturan-aturan orang lain, dan mendefinisikan moralitas terkait prinsip moral. Saat mempersepsikan konflik dengan norma dan hukum masyarakat, mereka membuat penilaian berdasarkan prinsip pribadi mereka. Sebagai contoh, individu yang sengaja melanggar hukum dan bergabung dalam kelompok protes untuk menghentikan aksi pembunuhan hewan liar oleh para pemburu, meyakini bahwa prinsip pelestarian margasatwa membenarkan aksi protes tersebut.Tipe pola pikir ini disebut sebagai pola pikir prinsip. f. Perkembangan Spiritual Menurut Fowler, individu memasuki periode reflektif-individual sekitar usia 18 tahun. Selama periode ini, individu berfokus pada realitas. Individu dewasa yang berusia 27 tahun dapat mengemukakan pertanyaan yang bersifat filosofi mengenai spiritualitas dan menyadari akan hal spiritual tersebut. Ajaran-ajaran agama yang diperoleh dewasa muda semasa kecil sekarang dapat diterima atau didefinisikan kembali. b. Perkembangan Dewasa Tengah a. Perkembangan Fisik Perubahan fisiologis utama terjadi antara usia 40-65, perubahan yang paling terlihat adalah rambut beruban, kulit mengerut dan pinggang membesar. Kebotakan biasanya mulai terjadi selama masa usia pertengahan, tetapi juga dapat terjadi pada pria dewasa awal. Penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran sering terlihat selama periode ini.Sering kali perubahan fisiologis ini mempunyai dampak pada konsep diri dan citra tubuh. Perubahan fisiologis yang paling signifikan selama usia pertengahan adalah menopause pada wanita dan klimakterik pada pria. Menopauseadalah terhentinya siklus ini terutama karena ketidakmampuan sistem neurohmoral untuk mempertahankan stimulasi periodiknya pada sistem endokrin. Ovarium tidak lagi memproduksi estrogen dan progesteron, dan kadar hormon ini dalam darah menurun secara nyata. Menopause secara nyata terjadi antara usia 45 dan 65 tahun. Kira-kira 10% wanita tidak mengalami gejala menopause lain selain berhentinya menstruasi, 70% sampai 80% menyadari perubahan lain tapi tidak bermasalah dan kira-kira 10% mengalami perubahan cukup berat sehingga mengganggu aktivitas kehidupan sehari-hari (Edge dan Miller, 1994). Klimakterikatau andropause, terjadi pada pria usia akhir 40-an atau awal 50-an. Hal tersebut disebabkan oleh menurunnya kadar endrogen. Sepanjang periode dan sesudah itu, pria masih mampu memproduksi sperma fertile dan menjadi ayah.Akan tetapi ereksi penis kurang kuat, ejakulasi kurang sering dan periode refraksi lebih lama. (Perry and Potter,2005:716) b. Perkembangan Psikososial Perubahan psikososial pada dewasa tengah dapat meliputi kejadian yang diharapkan, perpindahan anak dari rumah, atau peristiwa perpisahan dalam pernikahan atau kematian teman. Perubahan ini mungkin mengakibatkan stress yang dapat mempengaruhi seluruh tingkat kesehatan dewasa tengah. Pada masa dewasa tengah, seiring anak-anak meninggalkan rumahnya, keluarga memasuki tahap keluarga pascaparental.Tuntutan waktu dan financial pada orang tua berkurang, dan pasangan menghadapi tugas menetapkan kembali hubungan mereka.Meskipun, tidak harus menunggu sampai tahap kehidupan ini untuk memikirkan peningkatan kesehatan, “lebih baik terlambat dari pada tidak” memang berlaku.Kebutuhan pengkajian peningkatan kesehatan bagi dewasa tengah meliputi istirahat ytang adekuat, aktivitas luang, latihan yang teratur, nutrisi yang baik, penurunan atau penghentian penggunaan rokok atau alkohol, serta pemeriksaan skrining yang teratur.Pengkajian lingkungan social pada dewasa tengah juga penting, termasuk masalah hubungan, komunikasi dan hubungan dengan anak, cucu dan orang tua lansia, dan masalah pemberian perawatan dengan penuaan atau orang tua yang sudah tidak mampu. (Perry and Potter,2005:717) c. Perkembangan Kognitif Perubahan fungsi kognitif pada dewasa tengah jarang terjadi kecuali karena sakit atau trauma. Dewasa tengah dapat mempelajari ketrampilan dan informasi baru. Beberapa dewasa tengah mengikuti program pendidikaaan dan kejuruan untuk mempersiapkan diri memasuki pasar kerja atau perubahan pekerjaan. (Perry and Potter,2005:717) d. Perkembangan Moral Menurut Kohlberg, individu dewasa dapat bergerak melewati tingkat konvensional menuju tingkat pascakonvensional. Kohlberg meyakini bahwa sebelum mampu mencapai tingkat pascakonvensional yang luas tentang pilihan moral personal serta tanggung jawab.Kohlberg menyadari bahwa sebagian subyek penelitiannya mencapai tingkat pemikiran moral tinggi. Untuk beralih dari tahap 4, yakni orientasi hukum dan tata tertib, menuju tahap 5, orientasi kontrak sosial, individu harus beralih menuju tahap ketika hak orang lain lebih diutamakan. Individu pada tahap 5 mengambil langkah untuk mendukung hak orang lain. e. Perkembangan Spiritual Tidak semua individu dewasa berproses menuju tahap kelima perkembangan spiritual Fowler, yakni tanpa paradoksikal-konsolidatif.Pada tahap ini, individu dapat memandang kebenaran dari sejumlah sudut pandang.Tahap kelima Fowler ini sangat mirip dengan tahap kelima perkembangan kognitif Kohlberg. Fowler meyakini bahwa hanya beberapa individu di atas usia 30 tahun yang mencapai tahap tersebut. Di usia paruh baya, individu cenderung tidak terlalu fanatik terhadap keyakinan agama, dan agama sering kali memberikan lebih banyak kenyamanan pada diri individu dimasa ini dibandingkan sebelumnya. Individu di kelompok usia ini kerap kali bergantung pada keyakinan spiritual untuk membantu mereka menghadapi penyakit, kematian, dan tragedi. 1.6 Masalah Kesehatan Tahap Dewasa Muda dan Dewasa Tengah a. Masalah Kesehatan Tahap Dewasa Muda Masa dewasa muda umumnya merupakan masa sehat dalam hidup. Masalah kesehatan yang muncul dan sering kali ditemui pada kelompok usia ini meliputi: (Perry and Potter, 2005:710) a. Kematian dan cedera karena kekerasan b. Penyalahgunaan zat c. Kehamilan yang tidak diinginkan d. Penyakit menular seksual e. Faktor lingkungan A. Kekerasan Kekerasan adalah penyebab terbesar mortalitas dan morbiditas pada populasi dewasa awal kematian dan cedera dapat terjadi karena fisik.Pengkajian faktor yang mempredisposisi kekerasan, yang mengakibatkan cedera atau kematian, termasuk kemiskinan, keretakan keluarga, penganiayaan dan pengabaian anak, pemajanan ulang terhadap kekerasan dan mulai mengenal senjata. B. Penyalahgunaan zat Penyalahgunaan zat langsung maupun tidak langsung berperan terhadap oralitas dan morbiditas pada dewasa awal.Ketergantungan pada obat stimulant dan depresan dapat mengakibatkan kematian.Takar lajap obat stimulant (“upper”) dapat menekan system kardiofaskular dan persyarafan yang dapat meluas sehingga menyababkan kematian penggunaan depresan (“downers”) dapat memicu takar lajap tidak sengaja atau sengaja dan kematian. C. Kehamilan tidak direncanakan Kehamilan yangtidak direncanakan dapat mempunyai efek fisik dan emosional jangaka panjang pada dewasa awal. Kehamilan yang tidak direncanakan merupakan sumber stress yang berkelanjutan. D. Penyakit menular seksual (PMS) Penyakit menular seksual diantaranya adalah sipilis, klamida, gonore, herpesgenital dan aids.Penyakit menular seksual mempunyai efek yang cepat seperti keluarnya rabas, ketidaknyamanan dan infeksi.PMS juga memicu gangguan kronis yang diakibatkan penyakit herpesgenital; invetinitas, yang diakibatkan gonore; atau bahkan kematian yang diakibatkan eids.Penyakit ini dapat terjadi pada orang yang aktif secara seksual, dan di perkirakan hampir dua per tiga kasus PMS terjadi pada individu berusia antara 15 dan 24 tahun (kilion, 1994). E. Faktor lingkungan Faktor resiko lingkungan atau pekerjaan umum yaitu pemajanan terhadap partikel udara yang menyebabkan penyakit paru-paru dan kanker. Penyakit paru-paru termasuk silikosis berasal dari inhalasi bedak atau debu silikon dan emfisema karena inhalasi asap. Karena disebabkan pemajanan terhadap pekerjaan dapat menyerang paru, hati, otak, darah atau kulit. b. Masalah Kesehatan Dewasa Tengah Banyak individu paruh baya yang tetap sehat, namun risiko munculnya masalah kesehatan pada kelompok usia ini lebih besar daripada kelompok usia dewasa muda. Penyebab utama kamatian pada kelompok usian ini meliputi kecelakaan kendaraan bermotor, dan kecelakaan di tempat kerja, penyakit kronis seperti kanker dan penyakit kardiovaskular. Pola gaya hidup individu yang berkombinasi dengan penuaan, riwayat keluarga, dan stressor perkembangan (misalnya menopause, klimakterik) serta stressor situasional (misalnya perceraian) sering kali berkaitan dengan masalah kesehatan yang muncul. Sebagai contoh, merokok dan mengkonsumsi alkohol secara berlebihan menyebabkan individu berisiko lebih tinggi mengalami masalah pernafasan kronis, kanker paru, dan penyakit hati.Pola makan berlebih dapat menyebabkan obesitas, diabetes mellitus, aterosklerosis, dan resiko hipertensi serta penyakit arteri koroner yang berkaitan dengan kondisi tersebut. Berikut merupakan penjabaran dari penyakit-penyakit di atas : (Widoyono,2011) A. Sistem Respirasi 1. Kanker Paru-Paru Kanker paru-paru merupakan penyakit dengan ciri khas adanya pertumbuhan sel yang tidak terkontrol pada jaringan paru-paru. Bila tidak dirawat, pertumbuhan sel ini dapat menyebar ke luar dari paru-paru melalui suatu proses yang disebut metastasis ke jaringan yang terdekat atau bagian tubuh yang lainnya. Sebagian besar kanker yang mulai di paru-paru, yang dikenal sebagai kanker paru primer, adalah karsinoma yang berasal dari sel epitelium.Jenis kanker paru yang utama adalah SCLC (kanker paru sel kecil), atau disebut juga kanker sel gandum, dan NSCLC (kanker paru non-sel-kecil).Gejala paling umum adalah batuk (termasuk batuk darah), berat badan turun dan sesak napas. B. Sirkulasi 1. Hipertensi Hipertensi (HTN) atau tekanan darah tinggi, kadang-kadang disebut juga dengan hipertensi arteri, adalah kondisi medis kronis dengan tekanan darah di arteri meningkat.Peningkatan ini menyebabkan jantung harus bekerja lebih keras dari biasanya untuk mengedarkan darah melalui pembuluh darah.Tekanan darah melibatkan dua pengukuran, sistolik dan diastolik, tergantung apakah otot jantung berkontraksi (sistole) atau berelaksasi di antara denyut (diastole).Tekanan darah normal pada saat istirahat adalah dalam kisaran sistolik (bacaan atas) 100–140 mmHg dan diastolik (bacaan bawah) 60–90 mmHg.Tekanan darah tinggi terjadi bila terus-menerus berada pada 140/90 mmHg atau lebih. 2.Aterosklerosis adalah radang pada pembuluh darah manusia yang disebabkan penumpukan plak ateromatus. Pemahaman hingga saat ini mengenai aterogenesis, lintasan pembentukan aterosklerosis, adalah sebuah proses peradangan yang terjadi pada dinding pembuluh darah, yang terjadi dengan beberapa fase dan tahap. Pada fase awal, yang terjadi adalah disfungsi endotelial dengan degradasi ikatan dan struktur mosaik, sehingga memungkinkan senyawa yang terdapat di dalam plasma darah seperti LDL untuk menerobos dan mengendap pada ruang sub-endotelial akibat peningkatan permeabilitas. Endapan tersebut dengan perlahan akan mengecilkan penampang pembuluh darah dalam rentang waktu dekade.   BAB II PENUTUP 2.1 Simpulan Berdasarkan pembahasan diatas penulis menyimpulkan bahwa pengertian dewasa awal adalah masa peralihan dari masa remaja. Dewasa tengah adalah periode yang dimulai sekitar awal pertengahan 30-an dan berakhir pada 60-an. Ciri-ciri perkembangan dewasa meliputi: Berorientasi pada tugas, bukan pada diri atau ego,Tujuan-tujuan yang jelas dan kebiasaan-kebiasaan kerja yang efesien,Mengendalikan perasaan pribadi. Perkembangan dewasa meliputi: fisik, psikososial, psikoseksual, kognitif, moral, dan spiritual. Masalah kesehatan Dewasa muda meliputi: Kematian dan cedera karena kekerasan,Penyalahgunaan zat, Kehamilan yang tidak diinginkan, Penyakit menular seksual. Masalah kesehatan dewasa tengah meliputi: Kanker Paru-Paru, Hipertensi, Aterosklerosis. 2.2 Saran Berdasarkan pembahasan diatas penulis menyarankan kepada masyarakat yang berusia dewasa muda dan tengah bahwa perkembangan dewasa adalah sebuah perkembangan dimana masa peralihan dari masa remaja yang harus diperhatikan bahwa masa dewasa ini merupakan masa untuk beradaptasi mementingkan urusan masa depan dan keluarga. DAFTAR PUSTAKA Widoyono.2011.Penyakit Tropis Epidemiologi, Penularan, Pencegahan dan Pemberantasannya. Semarang: Erlangga. Potter, A dan Anne Griffin Perry. 2005. Fundamental Keperawatan : konsep, proses, dan praktik. ( volume 1 ). Edisi 4. Jakarta: EGC.